Средний отит: когда «стреляет» в ухе

0
728

Средний отит: когда «стреляет» в ухе

Средний отит — это воспаление среднего уха, то есть той части уха, что находится за барабанной перепонкой. Отит является самым частым осложнением ОРВИ и насморка, так как инфекция в среднее ухо обычно проникает через слуховую, или евстахиеву трубу.

Распространенность среднего отита: ОРВИ, аденоиды

Средний отит: когда «стреляет» в ухе

Дети болеют чаще взрослых. У 80% детей хотя бы раз за первые три года случается отит. Почему это так? Во-первых, потому, что дети чаще болеют простудными инфекциями. Они часто плачут и шмыгают носом, а при этих процессах выделения из носа загоняются в слуховую трубу и по ней — в среднее ухо. У детей также нередко бывают аденоиды. Они расположены как раз в месте перехода слуховой трубы в среднее ухо. При разрастании они могут закрывать сообщение с носовой полостью. Поэтому частые отиты — одно из основных показаний к удалению аденоидов. Наконец, у детей более узкая слуховая труба, поэтому при насморке легче возникает ее отек и закрытие прохода между носом и средним ухом.

Почему одни дети болеют отитом часто, а другие — не болеют вовсе? Это связано с анатомическими особенностями слуховой трубы: ее диаметром и углом наклона по отношению к уху. С возрастом труба расширяется и становится почти горизонтальной, поэтому у взрослых средний отит бывает намного реже. Любопытно, что анатомическое строение евстахиевой трубы влияет и на частоту отита у разных наций. Так, у корейцев и японцев его практически не бывает, а вот в популяции эскимосов и американских индейцев отит был практически у каждого человека.

Причины отита: насморк, травмы, переохлаждение

Причин среднего отита можно назвать много:

Но самой первой и основной причиной является насморк, вызванный вирусной или бактериальной инфекцией, а также втягивание выделений обратно, неправильное сморкание и промывание носа при насморке. Возбудителем среднего отита чаще всего служат гемофильная палочка и пневмококк. Причем гемофильная палочка отличается тем, что вызывает одновременно конъюнктивит и отит. Что интересно, против этих бактерий существуют вакцины. Можно сделать прививку и во много раз снизить риск заболевания отитом. Также не повредит прививка от гриппа.

Как возникает средний отит при насморке?

Средний отит: когда «стреляет» в ухе

Для начала следует пояснить, как именно врачи рекомендуют сморкаться и промывать нос. При сморкании рот должен быть открыт, и чистить нужно по очереди каждую ноздрю. Промывать нос надо, наклонив голову вниз и также открыв рот. В этом случае выделения или жидкость для промывания будет вытекать наружу, а не пойдут по слуховой трубе в среднее ухо. Таким образом, основная причина отита — заброс инфицированного содержимого носовой полости в среднее ухо.

Кроме того, при воспалении носа и носоглотки возникает отек слуховой трубы (или закупорка ее слизью), просвет ее еще больше сужается, и в среднем ухе возникает закрытая полость, где размножаются бактерии и вырабатывается жидкость. Эта жидкость будет давить на барабанную перепонку, вызывая сильные боли. Закончиться это может прорывом барабанной перепонки и истечением содержимого среднего уха наружу.

Прочность барабанной перепонки индивидуальна, разрыв ее может произойти незаметно, во время сна. Если при этом капать что-нибудь в ухо, особенно содержащие спирт капли, вроде отипакса, можно повредить слуховой нерв и навсегда остаться без слуха. Поэтому до осмотра врачом никаких капель в ухо вводить нельзя. Если что-то течет из уха — это прямой повод немедленно обратиться к лор-врачу.

Бывает, что ОРВИ нет, а ухо болит. В таких случаях причина отита, скорей всего, не вирусная, а бактериальная, и для лечения будут назначены антибиотики.

Симптомы среднего отита: боль

Главным симптомом острого среднего отита является резкая, пульсирующая, «стреляющая» боль в ухе. Боль может отдавать в висок, челюсть и сопровождаться подъемом температуры, слабостью, общим недомоганием. У детей при ОРВИ могут наблюдаться нарушения равновесия, тошнота, рвота — это может указывать на воспаление уже во внутреннем ухе. Надавливание на козелок уха при остром отите вызывает сильную боль. Таким путем можно проверить, есть ли отит у маленького ребенка, который еще не может пожаловаться на боль в ухе.

Как уже говорилось, одним из симптомов может быть истечение жидкости или гноя из уха. Это говорит о произошедшем разрыве барабанной перепонки, и в целом — это хорошо, так как при прочной барабанной перепонке прорыв может произойти в другую сторону и вызвать повреждение внутреннего уха, мастоидит, менингит — потенциально смертельные осложнения отита. Разорвавшаяся барабанная перепонка сама же и срастается, оставляя маленький рубчик. Но если отиты, особенно гнойные, повторяются часто, переходят в хронический отит, барабанная перепонка может просто расплавиться. В этом случае выздоровевший больной останется глухим на одно ухо. Однако легкое снижение слуха после перенесенного отита — это норма. Слух восстанавливается через 1—3 месяца.

Народные средства при отите

Средний отит: когда «стреляет» в ухе

Чтобы дочитать статью до конца перейдите на вторую страницу: